Główny > Opryszczka

Najniebezpieczniejsze typy wirusa brodawczaka ludzkiego (16 i 18 lat)

Wirus brodawczaka ludzkiego jest powszechnym szczepem wirusów brodawczaka rodzaju, który mnoży się w górnej warstwie skóry. Gdy staje się bardziej aktywny, kolonizuje warstwę podstawową i zakłóca proces podziału komórki.

Najniebezpieczniejsze typy wirusa brodawczaka ludzkiego

W tej chwili naukowcy byli w stanie zbadać ponad 100 rodzajów HPV. Podzielili je na 3 główne grupy:

Najbardziej niebezpieczne pod względem ryzyka onkogennego są wirusy brodawczaków 16 i 18 typów. Badając przyczyny raka szyjki macicy, eksperci stwierdzili, że w przypadku braku zakażenia wirusem HPV u kobiet nie rozwija się. Jednak w 70 na 100 zgłoszonych przypadków lekarze obliczyli, że około 50% patologii powstało w wyniku zakażenia 16 szczepem wirusa HPV.

Zagrożenie wirusem HPV typu 16 wynika z jego wysokiej onkoge- niczności. Wraz z początkiem niekorzystnych warunków wywołuje w organizmie mutację błony śluzowej i komórek skóry. Zewnętrznie, infekcja objawia się w postaci brodawek, brodawczaków, brodawki narządów płciowych na genitaliach. Przenoszenie wirusa brodawczaka sprzyja powstawaniu nowotworów złośliwych i początku stanów przedrakowych (ryzyko wzrasta około 60 razy). Ale fakt wykrycia HPV nie jest jeszcze podstawą do diagnozowania raka.

Stan przedrakowy wywołany przez wirus brodawczaka typu 16 u kobiet obejmuje dysplazję szyjną.

Patologia ujawnia się podczas badania ginekologicznego. Przenoszenie wirusa następuje w domu i podczas stosunku płciowego, jak również w kontakcie z błonami śluzowymi i skórą nosiciela wirusa. Kiedy na genitaliach pojawiają się brodawki narządów płciowych - przerost gatunków papilliform, prawdopodobieństwo zakażenia wirusem osiąga 100%.

Co do silnej połowy ludzkości, Główny udział w grupie ryzyka mają młodzi ludzie w wieku 18-25 lat. Warto zauważyć, że w organizmie mężczyzny HPV może pozostać w formie utajonej przez długi czas, to znaczy w stanie nieaktywnym. Ale z biegiem czasu choroba wciąż się rozwija, co prowadzi do takich konsekwencji, jak:

  • impotencja;
  • niepłodność;
  • zmniejszona aktywność seksualna.

Ponieważ brodawczakowatość przenoszona jest przez higienę osobistą, dla celów profilaktycznych każdy członek rodziny musi mieć oddzielną loofah i ręcznik.

Diagnoza 16 szczepów wirusa HPV

Kiedy układ odpornościowy jest tak silny, że nie pozwala na aktywację wirusa, może on bezobjawowo krążyć we krwi nosiciela. Pierwsze oznaki przenoszenia wirusa w tym przypadku pojawią się wraz z osłabieniem odporności. Koncentrując się na jednym miejscu, wirus zaczyna zmieniać funkcję komórek nabłonka. Wkrótce na ciele pojawia się brodawczak - pierwsza oznaka infekcji wirusem.

Objawową cechą brodawczaka typu 16 u mężczyzn jest guzoskurcz brodawkowaty - wysypki na skórze genitaliów.

Zapieczętowane płytki, które wznoszą się nad powierzchnią skóry, można zobaczyć na główce prącia. Kolor elementów patologicznych może być inny - biały, żółtawy, różowy. W rzadkich przypadkach, papuzia pęcherzowa staje się czynnikiem w rozwoju raka skóry.

16. i 18. szczep wirusa brodawczaka mogą również powodować chorobę Bowena. Jej rozpoznanie jest ułatwione przez podwyższoną czerwoną blaszkę z wyraźnymi krawędziami - jest ona na skórze penisa. Element może się rozwinąć i nabrać złośliwego charakteru, więc leczenie jest trudne.

Inne metody diagnostyczne HPV to:

Diagnoza „rak szyjki macicy” następuje po wykryciu HPV w naczyniach krwionośnych zakończeń nerwów, mięśni i komórek nabłonkowych kobiety.

Leczenie i zapobieganie brodawczakowatości

Leczenie wirusa wirusa brodawczaka ludzkiego 16 odbywa się lokalnie i za pomocą ogólnej terapii. Istotą miejscowego leczenia zmniejsza się w celu usunięcia elementów patologicznych chemicznych podczas kauteryzacji ciekłego azotu i obróbki laserowej, a także przez wycięcie chirurgiczne.

Wiodącym miejscem w ogólnym leczeniu są terapie antywirusowe i immunomodulujące. Ale eksperci rzadko wyznaczają leki antywirusowe. W celu poprawy odporności, pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące realizacji niespecyficznych działań:

  • hartowanie;
  • racjonalne żywienie;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • lekka aktywność fizyczna.

Kursy terapeutyczne obejmują immunomodulatory, kompleksy witaminowo-mineralne i leki tonizujące. Jeśli typy HPV 16 lub 18 doprowadziły do ​​rozwoju raka narządów płciowych, leczenie jest wykonywane chirurgicznie i uzupełniane chemio- i radioterapią.

Oprócz genitaliów wirus brodawczaka może wpływać na krtań. Tak zwana nawracająca papillomatoza krtani była wielokrotnie rejestrowana u mężczyzn.

Środki specyficznego zapobiegania szczepowi 16 wirusa brodawczaka ludzkiego obejmują szczepienie. Kobiety są szczepione przed 26 rokiem życia, dzieci - od 9 do 17 lat. Inokulacje wykonuje się w 3 etapach z zachowaniem 2-miesięcznej przerwy między pierwszym i drugim wstrzyknięciem leku. Między inokulacją 2 i 3 r. Utrzymywana jest 4-miesięczna przerwa.

Do środków nietypowej profilaktyki zakażenia HPV należą:

Co jest niebezpieczne dla wirusów wirusów brodawczaka ludzkiego 16 i 18 typów dla kobiet i mężczyzn?

Papillomavirus (HPV) to grupa wirusów, która obejmuje ponad 200 typów (szczepów) wirusa HPV. Ponad 40 typów może być przenoszonych podczas seksu, ze skóry i śluzówki na skórę i błony śluzowe partnera seksualnego.

Zakażenie wirusem brodawczaka może prowadzić do rozwoju łagodnych nowotworów (brodawczaków, brodawek lub kłykcin) na skórze i śluzówce prawie wszędzie. Niektóre rodzaje wirusów mogą powodować złośliwe zwyrodnienie nabłonka i prowadzić do raka. Typy HPV 16 i 18 odpowiadają za większość nowotworów złośliwych wywołanych zakażeniem wirusem brodawczaka.

1. Ścieżki transmisji

  1. 1 Transmisja płciowa (podczas seksu waginalnego, ustnego, analnego). Wirus może być przenoszony nawet w przypadku braku objawów klinicznych u nosiciela. Bariera antykoncepcyjna (prezerwatywa) nie gwarantuje 100% ochrony przed infekcją.
  2. 2 Transmisja pionowa: wirus przenoszony jest z matki na płód (z płynem owodniowym, podczas przejścia z narządów płciowych podczas porodu).

2. Klasyfikacja

Istnieją 2 kliniczne postaci zakażenia HPV:

  1. 1 odbytowo Postać: skórne brodawczaków, kłykciny są utworzone na skórę i narządy płciowe śluzową krocza do odbytu i obszaru odbytu.
  2. 2 Non-genitalia: porażka skóry głowy, szyi, tułowia, kończyn, dłoni i podeszew.

Tabela 1 - Rodzaje HPV, prowadzące do uszkodzenia skóry i błon śluzowych.

Tabela 2 - Rodzaje HPV, prowadzące do zmian narządów płciowych i odbytu

Po wypłynięciu:

  1. 1 Bezobjawowe zakażenie (obecność zakażenia potwierdzono tylko metodą PCR i hybrydyzacji DNA). W większości przypadków infekcja zachodzi potajemnie i nie towarzyszą jej żadne objawy: brak dolegliwości, brak objawów skórnych. Jednak pacjent jest zakaźny dla partnera seksualnego.
  2. 2 Subkliniczne (zajęcie nabłonka stwierdza się dopiero po traktowaniu roztworem 3-5% kwasu octowego i mikroskopem).
  3. 3 Klinicznie wyrażone zakażenie (gołym okiem, różne zmiany skórne są określone - brodawczaki).

HPV, infekcje przenoszone drogą płciową, podzielone są na 2 kategorie:

  1. 1 Szczepy o niskim ryzyku onkogennym - wirusy z tej grupy nie powodują transformacji nowotworowej nabłonka, ale prowadzą tylko do pojawienia się brodawki narządów płciowych i brodawczaków.
  2. 2 Szczepy o wysokim ryzyku onkogennym mogą prowadzić do rozwoju nowotworów nowotworowych. Istnieje około 12 szczepów najczęściej wykrywanych w chorobach nowotworowych (w tym 31, 35, 33 itd.). Dwa z nich (typ 16 i 18) są odpowiedzialne za większość nowotworów spowodowanych przez HPV.

3. Rozpowszechnienie

  1. 1 Infekcja wirusem brodawczaka jest najczęstszą infekcją seksualną.
  2. 2 Ponad 50% populacji seksualnej jest zarażona.
  3. 3 Prawdopodobieństwo zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego wzrasta wraz z liczbą partnerów seksualnych.
  4. 4 Nietopeologiczne brodawki na skórze są najczęstsze wśród nastolatków, a także dorosłych pracujących z produktami mięsnymi (częstość występowania wynosi 10%).
  5. 5 Papillomavirus częściej dotyka kobiety: wirus wykrywa się u 22-35% kobiet i 2-35% mężczyzn. Wskaźnik zapadalności wśród kobiet i mężczyzn wynosi 1,4: 1.
  6. 6 szczepy onkogenne powodują pojawienie się około 5% wszystkich nowotworów na świecie.

4. Objawy HPV 16 i 18

U pacjentów zakażonych HPV typu 16 i 18 często nie ma dolegliwości ze względów zdrowotnych. Często infekcję można ustalić tylko w trakcie kompleksowej ankiety dotyczącej infekcji seksualnych.

Pojawianie się guzów (brodawczaków, brodawki, kłykciny) na skórze, ewentualnie z równoczesnym zakażeniu przez kilka szczepów HPV (np zakażone wirusem brodawczaka 16, 18 i 1-6 rodzajów).

4.1. Erozja infekcji szyjki macicy i wirusa brodawczaka

U kobiet z erozją szyjki macicy infekcja HPV, tj. 16 i 18 typów wirusa HPV, może powodować dysplazję nabłonka.

Dlatego takie kobiety z corocznym badaniem ginekologa przeprowadzały rozmaz na onkocytologię i kolposkopię.

Długo istniejące dysplazji nabłonka może być przekształcona raka szyjki macicy (te objawy - krwawienie z pochwy pomiędzy okresami lub po seksualnego współżycia, ból i dyskomfort podczas seksu, uczucie pełności w jamie brzusznej i krocza).

Pacjenci z dysplazją wymagają regularnych badań przesiewowych ginekologa i powtarzających się płodów wymazów w celu monitorowania.

5. Rak i wirus brodawczaka od 16 do 18 typów

Zakażenie HPV niekoniecznie musi towarzyszyć pojawieniu się nowotworu, ale ich prawdopodobieństwo u zakażonych osobników jest znacznie zwiększone.

  1. 1 Rak szyjki macicy. Niemal wszystkie przypadki raka szyjki macicy obserwuje się na tle zakażenia HPV. Typy HPV 16 i 18 występują u kobiet w około 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy.
  2. 2 Rak odbytu. W około 95% przypadków guz rozwija się na tle infekcji wirusem brodawczaka. Jej najczęstsze objawy to krwawienie i obecność edukacji. Objawy te można błędnie zinterpretować jako hemoroidy. Połowa homoseksualnych pacjentów z rakiem płaskokomórkowym odbytu została wcześniej zdiagnozowana z brodawczakami regionu odbytu.
  3. 3 Rak jamy ustnej, gardła i krtani. U 7 z 10 pacjentów z rakiem tej lokalizacji na rozwój nowotworu miało wpływ zakażenie HPV (połowa pacjentów była zarażona HPV typu 16).
  4. 4 Rzadkie guzy: rak prącia, pochwa.
  5. 5 Gigantyczny kłykcina - nowotwór złośliwy, który w kształcie i formie przypomina kalafior. Najczęściej guz rozwija się na głowie penisa, krocza, napletku, może puchnąć, rozprzestrzeniać się na otaczające tkanki.
  6. 6 Choroba Bowena - forma śródnaskórkowego raka, nowotwór złośliwy, może rozwinąć się w inwazyjnego raka płaskokomórkowego.
  7. 7 Bowenoid Paprulosis - powstawanie wielu nowotworów na skórze narządów płciowych wywołanych przez HPV. Zwykle choroba jest łagodna, w 2,6% obserwuje się złośliwą transformację.

6. Diagnostyka

  1. 1 Kontrola genitaliów. Badanie przeprowadza dermatolog, urolog (u mężczyzn), ginekolog (u kobiet).
  2. 2 kobiety są dodatkowo wykonywane:
    • Kontrola szyjki macicy i pochwy w lusterkach.
    • Wacik z kanału szyjki macicy, a następnie jego mikroskopia (badanie przeprowadza się w celu wykrycia komórek atypowych, inna nazwa jest rozmazem na onkocytologii).
    • Kolposkopia (badanie szyjki macicy za pomocą specjalnego urządzenia z wielokrotnym powiększeniem) z celowaną biopsją z miejsca patologicznego.
  3. 3 Badanie pacjenta i jego partnera seksualnego w zakresie głównych STI:
    • Ogrodzenie wymazu z cewki moczowej u mężczyzn z kanału szyjki macicy kobiety i jego barwiących rozmaz mikroskopowe wykrywanie DNA STI głównych patogenów (w tym typów HPV 16 i 18), przez hybrydyzację DNA, PCR.
    • Badania krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi HIV, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C (immunoblot, ELISA).
    • Pobieranie krwi w celu przeprowadzenia mikrorozpadów, ELISA i RPHA (testy na kiłę).
  4. 4 Biopsja. Zazwyczaj podczas zbierania materiału kłykc lub brodawczak wycina się całkowicie pod znieczuleniem miejscowym i wysyła do badania histologicznego.

7. Leczenie i nadzór

Zunifikowane standardy leczenia i leki o udowodnionej skuteczności jeszcze nie istnieją. Głównym zaleceniem dla pacjenta z bezobjawowym zakażeniem jest regularna obserwacja i badanie lekarskie od lekarza prowadzącego.

Leczenie jest wskazane u pacjentów, którzy mają objawy zakażenia HPV (pojawienie się brodawczaków / brodawki narządów płciowych). Główne podejście do terapii polega na usunięciu widocznych brodawczaków (metody fizyczne, miejscowe stosowanie leków) i mianowaniu immunostymulantów.

Immunoterapia i usuwanie brodawczaków nie prowadzi do pozbycia się pacjenta z HPV, ale przyczynia się do jego regresji. W związku z tym pacjent ma szansę na nawrót.

U kobiet, gdy lokalizuje się zmiany w szyjce macicy i zakażeniu wirusem brodawczaka, zaleca się miejscową terapię przeciwzapalną.

Pacjent musi regularnie kontrolować lekarza (co 3-6 miesięcy) za pomocą wacika od szyi w celu oceny stopnia dysplazji nabłonka. Przewlekły stan zapalny, wzrost stopnia dysplazji komórek erozji, rak in situ mogą być wskazaniami do konizacji (wskazania są określane przez lekarza-ginekologa).

Papillomavirus człowieka. Informacje dla pacjentów.

Wirus brodawczaka ludzkiego to rodzina wirusów, które powodują brodawki ludzkie, brodawczaki, dysplazję lub raka szyjki macicy i narządów płciowych. Jest to najczęstsza infekcja wirusowa w okolicy narządów płciowych.

Rodzina generalna: Papillomaviridae. Nazwa łacińska: Human Papillomavirus.
Skrót: HPV lub HPV (jak napisano w analizach).

Dla lekarzy i studentów: cała historia zmian klasyfikacji papillomawirusów na stronie internetowej Międzynarodowego Komitetu ds. Taksonomii Wirusów - link.

Spis treści:

Czym jest ten wirus?

  1. W ciągu ponad 50 lat odkryto ponad 100 rodzajów wirusa brodawczaka ludzkiego. Patogeniczne dla ludzi - 80 rodzajów.
  2. Według WHO 70% światowej populacji jest zarażonych wirusem HPV.
  3. HPV 16 i 18 typów częściej niż inne typy prowadzą do raka szyjki macicy.
  4. HPV w ogromnej większości jest przyczyną raka narządów płciowych u kobiet i mężczyzn.
  5. Cure HPV całkowicie i na zawsze nie uda. Przez pewien czas można stłumić jego rozwój i nie dopuścić do pojawienia się formacji.
  6. Najskuteczniejszą profilaktyką raka szyjki macicy i narządów płciowych na świecie jest szczepionka złożona z 6, 11, 16 i 18 rodzajów wirusów brodawczaka.

Jak przebiega infekcja?

Źródłem wirusa są komórki skóry chorej osoby. Nie krew! Nie ślin się! Tylko komórki skóry lub błony śluzowe.

Jeśli pacjent ma brodawczaka, nawet niewielki rozmiar, jest bezpośrednim źródłem wirusa!
W takim przypadku pacjent może nie mieć jeszcze brodawek ani kłykcin podczas badania. Zmiany mogą być nadal mikroskopijne, niewidoczne dla oka (stadium subkliniczne choroby). Ale taka osoba może już przenosić wirusa na inną osobę.

Infekcja występuje zwykle nawet w dzieciństwie. Dzięki mikrouszkodzeniu skóry dziecka (zadrapaniom, otarciom) wirus brodawczaka penetruje skórę i powoduje pojawienie się brodawek. O tym, jakie są brodawki, czytamy tutaj: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

U dorosłych niektóre rodzaje wirusów (omówione poniżej) powodują rozwój brodawek odbytu i narządów płciowych na genitaliach (więcej informacji na temat kłykcin). Mechanizm przenoszenia tych typów jest głównie seksualny.
Ale teoretycznie możliwe jest posiadanie kontaktu z domowym sposobem przekazywania - poprzez ogólne zaopatrzenie higieniczne, brzeg toalety, kąpiel, wizytę w łaźni, basenie itd.
Poprzez mikrourazy narządów płciowych wirus przenosi się z jednego partnera seksualnego na drugiego. W takim przypadku pacjent może również nie mieć żadnych widocznych zmian w oku. Ale mikroskopijne zmiany na śluzowych narządów płciowych mogą być. A te zmienione komórki są źródłami wirusa.

Ponadto wirus przenika przez skórę lub śluzówkę i spotyka się z różnymi komórkami ludzkiego układu odpornościowego. W większości przypadków komórki odpornościowe niszczą wirus. Więcej informacji na temat pracy układu odpornościowego można znaleźć tutaj.

Ale jeśli osłabiony zostanie układ immunologiczny, wirusowi uda się przeniknąć do komórek podstawowej warstwy skóry lub nabłonka błony śluzowej, DNA HPV wbudowane jest w chromosomy komórek i zmienia pracę tych komórek. Komórki zaczynają być nadmiernie podzielone i rozszerzają się w ograniczonym obszarze, na zewnątrz przechodząc w brodawki i brodawki.

Pamiętaj:

- rodzaje HPV, które powodują brodawki wnikające w organizm już w dzieciństwie,

- rodzaje HPV, które powodują brodawki narządów płciowych, przenikają do organizmu głównie podczas stosunku płciowego.

Pasożyty w jelicie nie są przyczyną brodawczaków. (patrz narażenie od Elena Malysheva). Powodem jest tylko wirus HPV.

W rzadkich przypadkach rozwój infekcji wirusem brodawczaka w ciele ludzkim może prowadzić do złośliwości (tj. Zwyrodnienia na raka). Dlatego wszystkie typy wirusów brodawczaków są klasyfikowane według stopnia onkogenności (to znaczy stopnia możliwego rozwoju nowotworu).

Rodzaje HPV są onkogenne i nieekogenne

(według badań McConcl DJ, 1991, LorinczA.T., 1992, Bosch E X. i wsp., 2002, Kozlova VI, PuhnerA., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. i inni, 2006;).

1) Nienowotworowe typy wirusa HPV, czyli nigdy nie powodujące raka: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Nisko onkogenne typy HPV (bardzo rzadko powodują raka): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Rodzaje średniego ryzyka raka (odsetek średniej zwyrodnienia raka): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Wysoce onkogenne typy HPV (ryzyko zwyrodnienia raka jest wysokie): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Jest to szczególnie ważne u kobiet.

Przy okazji, czasami zmienia się klasyfikacja. Na przykład, typ 58 HPV u kobiet nie jest już wysoce zenotyczny. Zaczęto go odnosić do typów o średniej onkogenności.

Występowanie w chorobach:

  • W 73-90% przypadków z rakiem szyjki macicy stwierdza się typy 16, 18 i 45 HPV
  • W 77-93% przypadków raka szyjki macicy stwierdza się typy 16, 18, 45, 31 i 59 HPV
  • W 80-94% przypadków raka szyjki macicy stwierdza się: 16, 18, 45, 31, 33 i 59 typ HPV
  • Stan przedrakowy w urologii i ginekologii często łączy się z 61, 62, 68, 70, 73 typami wirusa HPV.

Najczęściej w analizach są:

  • wirus brodawczaka ludzkiego 16 (pisane HPV 16) - 50%
  • wirus brodawczaka ludzkiego 18 (HPV 18) 10%

HPV typu 16

  • Występuje w 50% testów HPV.
  • Powoduje pojawienie się:
  • U kobiet i mężczyzn - brodawki odbytowo-płciowe (lub brodawki narządów płciowych), rak błony śluzowej jamy ustnej.
  • U kobiet: rak szyjki macicy
  • U mężczyzn: guzowata bruzda i rak skóry prącia.
  • Diagnoza: analiza PCR w specjalistycznych laboratoriach.
  • Leczenie: leczenie głównego objawu infekcji wirusowej + leków antywirusowych i immunologicznych (więcej informacji na temat leczenia HPV).
  • Zapobieganie: szczepienie.

HPV typ 18

  • Występuje w 10% testów HPV.
  • Powoduje pojawienie się:
  • U kobiet i mężczyzn - brodawki narządów płciowych, rak błony śluzowej jamy ustnej.
  • U kobiet: rak szyjki macicy
  • U mężczyzn: nowotwór prącia i grudkowata kiła.
  • Diagnoza: analiza PCR w specjalistycznych laboratoriach.
  • Leczenie: leczenie głównego objawu infekcji wirusowej + leków antywirusowych i immunologicznych (więcej informacji na temat leczenia HPV).
  • Zapobieganie: szczepienie.

Objawy i klinika

Objawami i objawami zakażenia HPV są brodawki, brodawki i
dysplazja szyjki macicy.

A) Brodawki.
Są one spowodowane przez następujące typy HPV: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • młodzieńcze (lub płaskie) brodawki - są spowodowane przez typy 3 i 5 wirusa. Są to małe płaskie wzniesienia na skórze, występują głównie u dzieci. Szczegóły tego rodzaju brodawek opisano tutaj.
  • schitis (lub brodawki podeszwowe) - są spowodowane przez 1 i 2 rodzaje wirusa (więcej na ich temat można przeczytać tutaj).
  • wulgarne brodawki na palcach - są spowodowane przez wirusy typu 2 (szczegółowy artykuł o nich tutaj).

B) Wskazał kłykciny.
Lokalizacja: na genitaliach, w odbycie, w jamie ustnej i ustach (typy - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Więcej o tych brodawkach - czytaj.

Głównym mechanizmem przenoszenia tej choroby u dorosłych jest seks. Bardzo rzadko może istnieć kontaktowa droga przekazu - poprzez wspólne artykuły toaletowe, przez brudną krawędź muszli klozetowej, wspólną łazienkę, wannę itp.

Jeśli urodzi się dziecko z kłykciną narządów płciowych, rodzi się dziecko, zarazi się nim, a następnie może rozwinąć brodawki narządów płciowych lub papillomatozę krtani i dróg oddechowych (omówionych powyżej). Jednak częstość występowania takich objawów u niemowląt jest bardzo niska. Dzieci mają dostatecznie wysoki poziom odporności, który chroni je przed podobnymi objawami infekcji.

C) Brodawczak krtani.
Na strunach głosowych pojawiają się liczne narośle brodawczaków. Jest to spowodowane przez wirus typu 11. Czasami pojawia się u dzieci urodzonych przez kobiety, które mają brodawki narządów płciowych.

D) Brodowata papuloza.
Niewielkie płaskie blaszki-brodawki (nieco podobne do płaskich brodawek) pojawiają się wokół genitaliów. Często rozwija się u mężczyzn, którzy nieustannie zmieniają swoich partnerów seksualnych. Nazwane według typów - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

E) Dysplazja szyjki macicy.
Bardziej nasilonymi klinicznymi objawami zakażenia HPV u kobiet są śródnabłonkowe neoplazja szyjki macicy (lub dysplazja) szyjki macicy i raka szyjki macicy (patrz zdjęcie). Jest to najczęstszy typ złośliwego przebiegu infekcji. Bardziej szczegółowy artykuł na temat CIN i dysplazji znajduje się tutaj.

Pamiętaj:

- erozja szyjki macicy i HPV - FAR to nie to samo. Szczegółowy artykuł na temat tego, czym jest erozja szyjki macicy i jak różni się ona od dysplazji i HPV jest tutaj.

Współczesna medycyna twierdzi ze 100% pewnością, że rak szyjki macicy jest spowodowany wyłącznie przez typy brodawczaków 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

E) Rak skóry penisa (choroba Bowena).
Jest to spowodowane typami wirusów - 16 i 18.

G) Dziś niektórzy zagraniczni naukowcy uważają, że ludzki wirus brodawczaka jest przyczyną pojawienia się raka dowolnej lokalizacji. Ponieważ rak jest złośliwym nowotworem nabłonka skóry lub błony śluzowej, dlatego wirus HPV, który wywołuje dysplastyczne zjawisko właśnie w nabłonku, powoduje pojawienie się raka. A z rakiem szyjki macicy jest to w 100% potwierdzone.

Istnieją dowody na raka piersi i raka krtani, choć nie są one jeszcze udokumentowane w globalnych zaleceniach. Według niektórych naukowców zajmujących się nowotworami, nie jest daleko od tego dnia, kiedy rak innej lokalizacji (na przykład jelita) jest również rozpoznawany jako wynik działania w ludzkim organizmie ludzkiego wirusa brodawczaka.

Pamiętaj:
- każda infekcja wirusowa, która jest stale w organizmie człowieka (a HPV jest właśnie taka), jest aktywowana tylko ze zmniejszeniem odporności.

Diagnostyka

1) Analiza PCR.
Głównym sposobem diagnozowania wirusa brodawczaka jest reakcja PCR. Stosowanie specjalnych odczynników determinuje obecność DNA HPV w materiale od pacjenta. Najczęstszymi typami analizy HPV są 16, 18 typów wirusa, a także wiele innych typów wysoce onkogennych.

Materiał do analizy pobiera się z błony śluzowej pochwy i szyjki macicy kobiety. U mężczyzn - z błoną śluzową prącia.

Poniżej na zdjęciu - przykład analizy PCR i jej interpretacji.

Reakcja PCR może dać fałszywy wynik, zarówno fałszywie dodatni, jak i fałszywie ujemny, zwłaszcza jeśli naruszone zostaną warunki jego przewodzenia (nawet przesunięcie tabeli, na której prowadzone jest badanie, może prowadzić do takiego fałszywego wyniku).

Tak więc, według współczesnych badaczy z Zachodu, nawet 20% wszystkich wyników PCR wirusa brodawczaka było fałszywych. I ten fakt nie zależał od złożoności sprzętu i od jakości odczynników.

2) Test Digene.
Nowe badanie, zyskuje popularność w środowisku medycznym. Ten test służy do oznaczania obecności klinicznie znaczących stężeń wirusa. Dzięki temu testowi można zidentyfikować - wysoki stopień onkogenności w wirusach w ciele pacjenta lub niski.

Test Digene-Test jest stosowany w połączeniu z cytologią szyjki macicy i są one również oceniane w sposób złożony.

3) Badanie przez ginekologa i / lub urologa.

4) Badanie cytologiczne.
Badana jest rozmaz pobrany podczas badania ginekologicznego. To badanie jest często nazywane "cytologią płynów" lub po prostu "cytologią".

W takim przypadku asystent laboratoryjny pod mikroskopem określa obecność lub nieobecność patologicznie zmienionych komórek, które normalnie nie powinny istnieć, ale pojawiają się tylko wtedy, gdy choroba rozwija się. Obecność takich zmienionych komórek może wskazywać na obecność CIN (lub dysplazji szyjki macicy) u kobiety.

5) Badanie histologiczne.
Badany jest mikroskopijny kawałek tkanki, również pobrany za pomocą badania ginekologicznego lub urologicznego. Inną nazwą tego badania jest "biopsja". Pod mikroskopem lekarz ocenia stopień zmiany tkanki pobranej do badania.

HPV typu 16 u kobiet

HPV typu 16 jest uważany za jeden z najbardziej niebezpiecznych. Wynika to z faktu, że ten szczep wirusa HPV jest onkogenny, powoduje raka. Kluczem do skutecznego leczenia przy wykrywaniu HPV typu 16 jest wczesne rozpoznanie choroby. Z tego artykułu dowiesz się, jak rozpoznać HPV typu 16 na wczesnym etapie i jak wyleczyć chorobę.

Przegląd

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest najczęstszą infekcją wirusową dróg płciowych. Większość aktywnych seksualnie kobiet i mężczyzn nabywa infekcję w pewnym momencie swojego życia, a niektóre mogą być ponownie zakażone.

Szczytowy okres nabywania infekcji u kobiet i mężczyzn rozpoczyna się natychmiast po ich seksualnej aktywności. HPV jest przenoszony drogą płciową, ale płeć przenikliwa nie jest konieczna do transmisji wirusa. Kontakt cielesnego narządów płciowych jest dobrze ustalony przez przeniesienie zakażenia.

Wiele rodzajów HPV nie powoduje problemów. Infekcje HPV zwykle mijają się same, bez żadnych interwencji w kilka miesięcy po ich nabyciu, a około 90% przechodzi przez 2 lata. Mała część zakażeń niektórymi rodzajami HPV może przetrwać i przekształcić się w raka.

Do tej pory rak szyjki macicy jest najczęstszą chorobą związaną z HPV. Prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy mogą być spowodowane przez infekcje HPV.

Pomimo ograniczonych danych dotyczących raków odbytowo-płciowych innych niż rak szyjki macicy, coraz więcej dowodów wskazuje na związek między HPV a rakiem odbytu, sromu, pochwy i penisa. Chociaż tego typu nowotwory są rzadsze niż rak szyjki macicy, ich związek z HPV powoduje, że można im zapobiegać stosując te same podstawowe strategie prewencyjne, co w przypadku raka szyjki macicy.

HPV typów nie powodują raka (zwłaszcza typów 6, 11) mogą powodować narządów płciowych i brodawczaki układu oddechowego (na chorobę, w której nowotwory wzrostu w drogach oddechowych, co z nosa i jamy ustnej, do płuc). I choć te warunki bardzo rzadko prowadzą do śmierci, często mogą prowadzić do choroby. Brodawki narządów płciowych są szeroko rozpowszechnione i bardzo zakaźne.

Choroby wywołane przez różne typy HPV

Jak przebiega infekcja HPV?

Papillomawirusy występują u kobiet po rozpoczęciu aktywności seksualnej, wykrywaniu HPV u dziewic - kazuistyka. Według niektórych doniesień wśród młodych kobiet w wieku 18-22 lat infekcja sięga 80%. Niektórzy z nich nigdy się o tym nie dowiedzą - silna odporność uratuje ciało przed "nieproszonymi gośćmi", inni będą musieli walczyć o swoje zdrowie, macierzyństwo, a nawet życie.

Nic dziwnego, że badając małżeństwo, papillomawirusy można znaleźć tylko u żony.

Jak wykryć HPV 16

Ponad pół miliona kobiet choruje na raka szyjki macicy co roku w wyniku zakażenia HPV. Na początkowym etapie nie ma objawów zakażenia wirusem brodawczaka, pojawiają się one później, czasem wiele lat po momencie zakażenia. Żywe objawy kliniczne z reguły nie występują. Obecność HPV potwierdza badanie cytologiczne i pozytywne wyniki testów HPV, jak również wykrywanie wirusów brodawczaka w tkance biopsyjnej szyjki macicy. Dlatego tak ważne jest, aby każda kobieta wykonywała coroczne badania przesiewowe w kierunku szyjki macicy, aby określić stan szyjki macicy i możliwą infekcję HPV.

HPV - Czy istnieje zbawienie?

Wykrywanie onkogennych typów HPV 16, 18 nie jest werdyktem. Współczesna medycyna zna sposoby, które przywracają zdrowie kobiet i radość z macierzyństwa. W centrum leczenia HPV jest dokładnie diagnozowana, eliminując fałszywie dodatnie wyniki.

Na przykład leczenie radiochirurgiczne. Najczęściej stosowane wycięcie pętli radiosurgicznej, co jest jednocześnie procedurą diagnostyczną i terapeutyczną, pozwalającą lekarzowi na pewność siebie w wyniku i gwarantującą kobiecie całkowite wyleczenie.

Jak rozpoznać HPV 16

Ludzki wirus brodawczaka "zajmuje" skórę i błony śluzowe, nie ma krwi we krwi. Dlatego do analizy w MJC należy pobrać wymazy z cewki moczowej i szyjki macicy - u kobiet. Na 2 godziny przed badaniem nie można oddawać moczu, przez jeden dzień - aby wprowadzić maści pochwowe, czopki.

Badanie przeprowadzono w reakcji łańcuchowej polimerazy w laboratorium ekspresyjnym. W przypadku pozytywnej jakościowej analizy i wykrywania HPV 16 poprzez genotypowanie przeprowadza się ilościowe badania przesiewowe Digene:

  • Jeśli DNA wirusa brodawczaka jest określony w ilości 0-3 Lg, wynik jest uważany za słabo pozytywny i nie ma znaczenia klinicznego.
  • Podniesienie markera do 3-5 Lg wskazuje na średnie ryzyko rozwoju raka.
  • Więcej niż 5 Lg wskazuje na wysokie ryzyko raka. Kobiety z tą analizą powinny przejść kolposkopię i odwiedzić ginekologa co najmniej 2 razy w roku.

Objawy i objawy HPV typu 16

Większość zakażeń HPV nie powoduje pojawienia się objawów lub choroby i przechodzi samodzielnie. Jednak utrzymująca się infekcja niektórymi typami HPV (najczęściej typu 16 i 18) może prowadzić do rozwoju przedrakowych stanów patologicznych. Bez leczenia te stany mogą przekształcić się w raka szyjki macicy, ale proces ten trwa zwykle wiele lat.

Objawy raka szyjki macicy pojawiają się zwykle tylko w zaawansowanym stadium raka i mogą obejmować:

  • nieregularne, międzymiesiączkowe (w okresie między miesięcznym) lub nieprawidłowe krwawienie z pochwy po stosunku płciowym;
  • ból w plecach, nogach lub miednicy;
  • zmęczenie, utrata masy ciała, utrata apetytu;
  • dyskomfort w pochwie lub wydzielina z nieprzyjemnym zapachem; i
  • jedna spuchnięta stopa.

W zaawansowanych stadiach mogą pojawić się ostrzejsze objawy.

Jak infekcja HPV prowadzi do raka szyjki macicy

Chociaż większość zakażeń HPV i stany przedrakowe ustępują samoistnie, istnieje ryzyko dla wszystkich kobiet, że zakażenie HPV może stać się przewlekłe, a stany przedrakowe przekształcą się w inwazyjny rak szyjki macicy.

U kobiet z prawidłowym układem odpornościowym rak szyjki macicy rozwija się w ciągu 15-20 lat. U kobiet z osłabionym układem odpornościowym, na przykład z zakażeniem wirusem HIV w przypadku braku leczenia, opracowanie go może potrwać tylko 5-10 lat.

Czy można wyleczyć wirusa brodawczaka typu 16?

Odporność osoby zdrowej niezależnie niszczy wirusy brodawczaka 6-12 miesięcy po zakażeniu. Dlatego analizę na HPV 16 wykonuje się trzy razy. Jeśli wyniki powtarzanych testów są pozytywne, należy przepisać leczenie: immunostymulujące, leki antywirusowe i witaminy.

Łagodne nowotwory, w obecności HPV 16, podlegają obowiązkowemu usunięciu z powodu wysokiego ryzyka złośliwości. W 2008 roku niemieccy naukowcy udowodnili związek między rakiem szyjki macicy a wirusami brodawczaków. I w 41-54% przypadków jest to zaledwie 16, wysoce onkogenny genotyp.

Leczenie HPV 16

Pierwszym krokiem w leczeniu HPV 16 jest chirurgiczne usunięcie brodawczaków, dysplazji i nowotworów z zakażonymi komórkami. Do tej procedury stosuje się kilka metod, z których najbardziej oszczędnym i skutecznym jest operacja fal radiowych.

Urządzeniem do radiochirurgii jest wyzwalacz radiowy Surgitron. Wycięcie łagodnych nowotworów przeprowadza się za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości.

Traumatyzm radioterapii skóry i błon śluzowych jest 5 razy niższy niż w przypadku usuwania brodawczaków za pomocą dysz laserowych i elektrochirurgicznych. Surgutron nie pozostawia blizn na szyjce macicy, co jest ważne dla nieródek, a obrzęk i krwawienie po jego zastosowaniu są nieobecne.

Aby zmniejszyć obciążenie onkogenne HPV 16, stosuje się preparaty interferonowe - substancję, która wytwarza komórki organizmu w odpowiedzi na inwazję wirusa.

Prognozy po leczeniu wirusa brodawczaka typu 16

Kompleksowe leczenie genotypu ludzkiego wirusa brodawczaka 16 pozwala zminimalizować ryzyko chorób onkologicznych. Kobiety z dysplazją i pozytywnym testem na usunięcie patologicznych ognisk HPV 16 z konieczności, ze względu na bezpośrednie połączenie wirusa brodawczaka z rozwojem raka szyjki macicy.

Analizy na HPV typu 16

Metody badawcze stosowane przez ginekologa w celu identyfikacji infekcji układu moczowo-płciowego, w tym HPV:

dwukanałowe badanie ginekologiczne - obecność objawów zapalenia macicy i przydatków

Już podczas badania ginekolog ujawnia obecność objawu HPV - kłykciny śluzowej narządów płciowych. Jednak w przypadku pełnoprawnego leczenia HPV potrzebne są inne analizy:

Wskazania do wyznaczenia badań na obecność wirusa HPV to:

Obecność kobiety partnera seksualnego z infekcjami układu moczowo-płciowego

Analizy dotyczące podejrzewanego zakażenia układu moczowo-płciowego, w tym HPV:

Rozpoznanie HPV opiera się na wykryciu HPV w rozmazach z obszaru dotkniętego chorobą błony śluzowej narządów płciowych (analiza PCR) i przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi pacjentów.

Najbardziej pouczające są analizy upławów pochwowych - diagnostyka PCR wirusa HPV. Wykrywanie oportunistycznej flory patogennej związanej z wirusem brodawczaka pomaga wysiać odchody z pochwy na dysbakteriozę, jednocześnie określając wrażliwość flory na antybiotyki. W celu ogólnej oceny choroby zaleca się również prowadzenie badań nad chlamydią, mykoplazmą, wirusem HIV, zapaleniem wątroby i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, które często są wykrywane z zakażeniem wirusem brodawczaka.

PCR jest metodą diagnostyki molekularnej chorób przenoszonych drogą płciową, w tym badaniem HPV w oznaczonym czasie. Metoda PCR pozwala określić obecność patogenu HPV, nawet jeśli tylko kilka cząsteczek DNA wirusa jest obecnych w próbce. Dokładność analizy PCR, jeśli wykonana prawidłowo, sięga 100%. Metoda diagnozy PCR chorób przenoszonych drogą płciową może wykrywać nawet pojedyncze komórki bakterii lub wirusów. Diagnostyka PCR wykrywa obecność patogenu HPV w przypadkach, gdy nie można tego zrobić za pomocą innych testów. Szczególnie skuteczna jest analiza PCR do diagnozy ukrytych form mikroorganizmów, w tym wirusa brodawczaka, które często występują w bezobjawowych i przewlekłych chorobach przenoszonych drogą płciową.

Za pomocą analizy PCR określa się patogen HPV, a nie reakcję na jego wprowadzenie na ciele. Zatem zakażenie wirusem brodawczaka można zdiagnozować nawet w okresie inkubacji i z jego utajonym przepływem, gdy nie ma klinicznych lub laboratoryjnych objawów HPV.

Ale nawet diagnoza PCR wirusa HPV nie jest idealną analizą. Jest to bardzo zaawansowana metoda badawcza, wymagająca ścisłego przestrzegania najsurowszych zasad wyposażania laboratorium. Próbkę materiału do analizy powinien pobrać wykwalifikowany lekarz, ściśle przestrzegając instrukcji przekazanych mu przez laboratorium. Ocenić wyniki analizy PCR u lekarza, który leczy danego pacjenta.

Nie zawsze dodatni wynik analizy PCR oznacza obecność choroby. Fałszywe pozytywne wyniki analizy są możliwe, jeżeli:

Wyniki fałszywie ujemne są możliwe nawet przy widocznych objawach infekcji układu moczowo-płciowego. Możliwe przyczyny takiego wyniku analizy:

Analiza PCR jest potężnym i skutecznym narzędziem diagnostycznym, które pozwala szybko i dokładnie znaleźć czynniki wywołujące bardzo wiele chorób przenoszonych drogą płciową. Najczęściej służy do diagnozowania infekcji przenoszonych drogą płciową. W każdym razie nie możesz ograniczyć się tylko do jednej analizy.

Oprócz oznaczania patogenu HPV przez PCR, konieczna jest ocena odpowiedzi immunologicznej organizmu, która jest określana metodami serologicznymi, na przykład testem ELISA.

Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy

Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy to badania przedrakowe i nowotworowe u kobiet, które nie mają objawów i czują się całkowicie zdrowe. Jeśli badanie przesiewowe ujawni przedrakowe stany patologiczne, można je łatwo leczyć, a tym samym zapobiegać rozwojowi raka. Badanie przesiewowe może również wykryć raka we wczesnym stadium z wysokim prawdopodobieństwem wyleczenia.

Biorąc pod uwagę, że przez lata rozwijają się stany przedrakowe, każdej kobiecie w wieku 30-49 lat zaleca się poddawanie badaniom przynajmniej raz w życiu i częściej. Badanie przesiewowe skutecznie zmniejsza śmiertelność z powodu raka szyjki macicy tylko w przypadku znacznej liczby kobiet.

Obecnie dostępne są 3 różne rodzaje badań przesiewowych:

  • rutynowy test Pap (Pap) i cytologia płynów (LBC);
  • kontrola wzrokowa za pomocą kwasu octowego;
  • testowanie typów HPV wysokiego ryzyka.

Jak często powinienem brać testy HPV?

Aby nie umknąć niebezpiecznej infekcji HPV, wszystkim kobietom zaleca się regularne badania na obecność HPV i rozmaz na cytologię.

Jeżeli testy HPV wysokiego ryzyka są ujemne, następny test powinien zostać zakończony za 3-5 lat.

Jeśli testy HPV wysokiego ryzyka są pozytywne, a rozmaz cytologiczny jest prawidłowy, to po 9-12 miesiącach przeprowadza się drugie badanie.

Jeśli testy HPV wysokiego ryzyka są pozytywne, a rozmaz cytologii nie jest prawidłowy, wymagana jest dalsza diagnostyka (kolposkopia, biopsja szyjki macicy). W zależności od wyników tych badań lekarz udziela odpowiednich zaleceń.

Jeśli testy HPV wysokiego ryzyka są ujemne, rozmaz cytologiczny jest prawidłowy, następnie następny test powinien zostać zakończony po 5 latach.

Jeżeli wysokie ryzyko HPV jest pozytywne, należy wykonać kolposkopię i jeśli to konieczne, wykonać biopsję szyjki macicy. W zależności od wyników tych badań lekarz udziela odpowiednich zaleceń.

Jeżeli ostatnie 2 analizy wysokiego ryzyka HPV i 2 ostatnie badania cytologiczne były prawidłowe, wówczas nie można już przeprowadzać badań, ponieważ ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy w przyszłości jest bardzo małe.

Szczepienia przeciwko HPV

Obecnie istnieją dwie szczepionki chroniące przed HPV 16 i 18, o których wiadomo, że powodują co najmniej 70% przypadków raka szyjki macicy. Te szczepionki mogą również zapewniać ochronę krzyżową przed innymi mniej powszechnymi typami wirusa HPV, które powodują raka szyjki macicy. Jedna z tych szczepionek chroni także przed HPV typu 6 i 11, które powodują brodawki odbytowo-płciowe.

Wyniki badań klinicznych wskazują, że obie szczepionki są bezpieczne i bardzo skuteczne w zapobieganiu zakażeniom HPV 16 i 18.

Obie szczepionki są bardziej skuteczne, jeśli szczepienie przeprowadza się przed ekspozycją na HPV. Dlatego lepiej jest zaszczepić się przed pierwszym kontaktem seksualnym.

Szczepionki nie leczą infekcji HPV lub choroby związanej z HPV, takiej jak rak.

W niektórych krajach wprowadza się szczepienia chłopców, ponieważ szczepienia mogą zapobiegać nowotworom narządów płciowych u mężczyzn i kobiet, a jedna z dostępnych szczepionek pomaga również zapobiegać rozwojowi brodawek narządów płciowych u mężczyzn i kobiet.

Szczepienie przeciwko HPV nie zastępuje badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. W krajach, w których stosowana jest szczepionka przeciwko wirusowi HPV, może być również konieczne opracowanie programów badań przesiewowych.

Zintegrowane podejście do zapobiegania i kontroli raka szyjki macicy

WHO zaleca zintegrowane podejście do zapobiegania i kontroli raka szyjki macicy. Zalecany zestaw środków obejmuje interdyscyplinarne działania w całym cyklu życia, obejmujące komponenty, takie jak edukacja społeczności, mobilizacja społeczna, szczepienia, badania przesiewowe, leczenie i opieka paliatywna.

Podstawowa profilaktyka rozpoczyna się od szczepienia przeciwko dziewczynom z HPV w wieku 9-13 lat, zanim zaczną uprawiać seks.

Inne zalecane środki profilaktyczne dla chłopców i dziewcząt to odpowiednio:

  • edukacja w zakresie bezpiecznych praktyk seksualnych, w tym opóźnionego rozpoczęcia aktywności seksualnej;
  • promocja i dostarczanie prezerwatyw dla osób już aktywnych seksualnie;
  • zapobieganie używaniu tytoniu, które często rozpoczyna się w wieku młodzieńczym i jest ważnym czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy i innych nowotworów; i
  • obrzezanie mężczyzn.

W przypadku, gdy leczenie jest konieczne w celu usunięcia patologicznych komórek lub stanów, zaleca się krioterapię (zniszczenie patologicznej tkanki szyjki macicy przez zamrożenie jej).

W przypadku objawów raka szyjki macicy możliwości leczenia inwazyjnego raka obejmują chirurgię, radioterapię i chemioterapię.

HPV typu 16: objawy i leczenie

Zakażenie wirusem brodawczaka jest dość częstym problemem, z którym boryka się wiele osób, niezależnie od płci i wieku. Warto powiedzieć, że wirus brodawczaka ludzkiego to termin, w którym łączy się ponad 70 rodzajów wirusa (każdy z nich ma swoje specyficzne cechy). Jednym z najniebezpieczniejszych do tej pory jest HPV 16. Dlatego wiele osób interesuje się dodatkowymi informacjami na temat tego typu choroby. W jaki sposób przenoszona jest infekcja? W jaki sposób wirus wpływa na organizm? Jakie są oznaki obecności wirusa brodawczaka? Czy istnieją skuteczne metody leczenia? Odpowiedzi na te pytania będą przydatne każdemu czytelnikowi.

Co to jest HPV?

Wirus brodawczaka ludzkiego to duża grupa wirusów należących do rodziny wirusów brodawczaków. Współczesna medycyna zna ogromną liczbę różnych szczepów danego wirusa, z których każdy ma swoje własne unikalne DNA. HPV typ 16 - tylko jedna z wielu odmian.

Ta infekcja jest bardzo powszechna. Ostatnie badania wykazały, że ponad 60% światowej populacji jest nosicielami jednego lub drugiego szczepu brodawczaka.

Ta infekcja z reguły wpływa na tkanki skóry i błony śluzowe. Warto jednak zauważyć, że niektóre zewnętrzne przejawy są rzadkie. Co więcej, większość szczepów nie stanowi realnego zagrożenia dla ludzkiego życia. Niemniej jednak, wśród nich są gatunki o zwiększonej onkogenności - ta grupa obejmuje HPV 16. Obecność tego wirusa w organizmie zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka.

Nawiasem mówiąc, grupa wirusów o wysokim stopniu onkogenezy obejmuje inne szczepy, w tym 18 i 31. Ale, według badań, typ 16 HPV u kobiet najczęściej prowadzi do nowotworów narządów płciowych.

Sposoby transmisji wirusa

Wiele osób jest zainteresowanych pytaniami o to, jak można wykryć taką infekcję. W rzeczywistości istnieje kilka sposobów przenoszenia HPV typu 16 (jak również każdego innego szczepu):

  • Najczęściej spotykany jest tryb seksualny transmisji, który pojawia się podczas kontaktu seksualnego bez użycia prezerwatywy. Nawiasem mówiąc, kontakty analne i ustne są również niebezpieczne.
  • Możliwy i domowy sposób przenoszenia infekcji, chociaż jest to znacznie mniej powszechne. Z uszkodzoną skórą i śluzowych zakażoną muszli cząstki wirusowe spadnie na przedmiotach codziennego użytku, takich jak pościel, ręczniki, ubrania, itd. D. na ich wspólne korzystanie z zakażeniem może wpaść w zdrowym ciele poprzez uszkodzenia skóry, w tym zadrapania, rany i t. e.
  • Dość często obserwuje się łożyskowy przebieg zakażenia. Jeśli matka jest nosicielem wirusa, prawdopodobieństwo przeniesienia na dziecko podczas porodu jest bardzo wysokie. Właśnie dlatego HPV 16 jest uważany za poważny problem wśród kobiet w ciąży.
  • Samozakażenie jest również możliwe, gdy wirus raz po raz wchodzi do organizmu ludzkiego podczas golenia, depilacji itp.

Czy istnieją czynniki ryzyka?

Jak wspomniano wcześniej, ludzki wirus brodawczaka jest niezwykle powszechny. Niemniej jednak, niektórzy ludzie są bardziej podatni na tę infekcję niż inni, zwłaszcza jeśli jest to krajowy sposób infekcji. Co więc można przypisać czynnikom ryzyka?

  • Grupę ryzyka należy przede wszystkim przypisać osobom, które zbyt wcześnie rozpoczęły życie seksualne.
  • HPV 16 jest najczęściej diagnozowany u ludzi, którzy mają mieszane życie seksualne, a także tych, którzy mają kilku partnerów seksualnych w tym samym czasie i nie używają prezerwatyw.
  • Czynniki ryzyka obejmują stosunek analny, podczas którego prawdopodobieństwo uszkodzenia błony śluzowej i skóry jest znacznie wyższe.
  • Obecność chorób wenerycznych, w tym rzęsistkowicy, chlamydii, rzeżączki, również zwiększa ryzyko złapania wirusa, ponieważ ludzki układ odpornościowy jest osłabiony.
  • Jednak każda choroba, której towarzyszy osłabienie odporności, odnosi się do czynników ryzyka (zakażenie HIV, cukrzyca, przewlekłe choroby zapalne).
  • Do tej samej listy można przenosić osoby z chorobami onkologicznymi, które przechodzą radio lub chemioterapię, przyjmują leki hamujące pracę układu odpornościowego.
  • HPV 16 u kobiet poddanych poważnym zabiegom ginekologicznym, w tym aborcji, jest również diagnozowana częściej.

Warto zauważyć, że obecność wszystkich wyżej opisanych czynników ryzyka nie tylko zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia organizmu, ale także zwiększa prawdopodobieństwo infekcji. Wirus brodawczaka może żyć w ciele nośnika przez wiele lat, nie powodując żadnej szkody, ponieważ jego aktywność jest ściśle kontrolowana przez układ odpornościowy. Na tle osłabienia sił ochronnych nie wyklucza się prawdopodobieństwa rozwoju choroby z pojawieniem się zewnętrznych objawów.

Etapy przebiegu choroby

HPV 16, podobnie jak każdy inny rodzaj infekcji wirusem brodawczaka, występuje w kilku etapach. Współczesna medycyna określa cztery główne etapy choroby:

  • Pierwszy etap nazywa się utajonym. Może trwać od kilku tygodni do kilku lat, nie powodując żadnych zewnętrznych objawów. Określić obecność wirusa w ciele może być tylko za pomocą diagnostyki PCR.
  • W drugim etapie objawy można już zobaczyć gołym okiem. Temu etapowi towarzyszy aktywne namnażanie wirusa i przyspieszony podział komórek naskórka. Efektem takich procesów jest powstawanie różnych narośli na skórze i błonach śluzowych, w tym brodawek, brodawczaków, kłykcin itp.
  • Trzeci etap charakteryzuje się procesami dysplazji. W tym okresie DNA 16 HPV wchodzi w interakcję z materiałem genetycznym ludzkich komórek, co skutkuje wprowadzeniem genomu wirusowego do prawidłowego DNA komórki. W ten sposób zmienia się struktura komórki.
  • Integracja DNA wirusa zwiększa prawdopodobieństwo dalszego rozwoju różnych mutacji. Czwarty etap to okres degeneracji komórek złośliwych i powstawania raka.

Jakie są objawy wirusa?

Jak wspomniano wcześniej, aktywne namnażanie wirusa i przyspieszony podział komórek prowadzą do powstawania różnych wyprysków skóry, popularnie zwanych brodawkami. Te zmiany skórne mogą mieć różne kształty, rozmiary, a nawet kolor. We współczesnej medycynie powszechne jest rozróżnianie kilku podstawowych odmian:

  • Płaskie (wulgarne) brodawki to gęste skórki, najczęściej okrągłe. Nie powodują bólu ani żadnego innego dyskomfortu poza estetycznym. Z reguły te narośla tworzą się na skórze dłoni, stóp, twarzy, a także dłoni i stóp. Kolor brodawek jest taki sam jak kolor skóry. Dość często te nowe formacje pojawiają się i znikają same.
  • Brodawki narządów płciowych, powszechnie znane jako brodawki narządów płciowych, są wypukłymi zmianami skórnymi o nierównych krawędziach - ich kształt przypomina kalafior. Mogą mieć różowawy kolor lub pokrywają się z naturalnym odcieniem skóry. Zazwyczaj condylomata pojawiają się na błonach śluzowych narządów płciowych, na przykład na napletku lub wokół głowy prącia, na wargach sromowych. Czasami te nowe wzrosty pojawiają się w cewce moczowej, pochwie, pęcherzu.

Jakie jest niebezpieczeństwo wirusa?

Czasami HPV typu 16 prowadzi do rozwoju choroby znanej jako "grudkowatość błoniasta". Takiej dolegliwości towarzyszą pojawienie się charakterystycznych erupcji, które wyglądają jak ubite płytki, które nieznacznie wznoszą się nad powierzchnią skóry. Takie formacje mogą mieć różowy, żółtawy lub nawet biały kolor. Co do zasady, wysypki pojawiają się na skórze ud, w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, rzadziej w okolicy odbytu.

Bovenoid papulosis świadczy o procesie dysplazji i pojawieniu się mutacji komórkowych, które odpowiednio zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Właśnie dlatego 16 rodzajów wirusa brodawczaka uważa się za tak niebezpiecznych.

Również ten szczep wirusa u mężczyzn może wywołać rozwój choroby Bowena, która najczęściej powoduje raka skóry penisa. W przypadku braku terminowej diagnozy i leczenia choroba może powodować przerzuty do innych narządów.

HPV typu 16 u kobiet i jego cechy

Wirus ten jest niebezpieczny dla przedstawicieli obu płci. Niemniej jednak, według statystyk, znacznie częściej wykrywa się HPV typu 16 u kobiet. Leczenie, objawy, profilaktyka - wszystkie te kwestie są niezwykle interesujące. Ale najpierw musisz dowiedzieć się o ryzyku związanym z tą infekcją.

Zauważ, że brodawki u kobiet często pojawiają się na wewnętrznych ściankach pochwy lub szyjki macicy, śluzówki, co pacjent po prostu nie może ich zobaczyć samemu.

HPV 16 i 18 u kobiet często prowadzi do rozwoju tzw. Śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy, której towarzyszy przyspieszony podział komórek szyjki macicy. Ten stan jest uważany za stan przedrakowy. W przypadku braku szybkiego leczenia, a czasami nawet leczenia, infekcja może prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Obecność skórnych wzrostów lub formacji na narządach płciowych powinna prowadzić do idei możliwości zakażenia wirusem HPV typu 16. Co robić w takich przypadkach? Oczywiście, musisz iść do lekarza. Jakie metody diagnostyczne są stosowane we współczesnej medycynie? Istnieje kilka podstawowych procedur, które pomogą określić obecność wirusa brodawczaka.

  • Podstawowe badanie, podczas którego lekarz bada zmiany skórne, zbiera anamnezy itp.
  • Kolposkopia jest przepisywana kobietom w celu dokładniejszego zbadania szyjki macicy w poszukiwaniu zmian wirusowych.
  • Badania cytologiczne, polegające na badaniu laboratoryjnym tkanek pobranych podczas zdrapywania (na przykład z kanału szyjki macicy). Ten test pomaga określić obecność nietypowych komórek.
  • Jest to dość dokładne diagnostyka PCR, które mogą wykryć materiał genetyczny wirusa brodawczaka i praktycznie dowolnego materiału, w tym skrawków tkanek śluzówki, brodawek i kłykcina.

HPV 16: Leczenie

Po decyzji rozpoznania lekarz przeprowadzi schemat leczenia. W żadnym przypadku nie powinieneś sam próbować samodzielnie poradzić sobie z problemem, szczególnie jeśli chodzi o HPV 16. Leczenie jest niezwykle ważne i może być powierzone tylko doświadczonemu specjaliście.

Ta infekcja jest trudna do leczenia. Niemniej jednak istnieje możliwość zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka. Jak wygląda proces terapii po HPV 16? Leczenie obejmuje kilka ważnych punktów - wzmacnia obronę immunologiczną, zmniejsza aktywność wirusa i usuwa istniejące wzrosty.

Tak więc pacjenci z podobną diagnozą są głównie przepisywani lekami przeciwwirusowymi. Dość skuteczny jest "Inosiplex", który hamuje reprodukcję cząstek wirusa. Interferony mają z kolei właściwości przeciwwirusowe, immunostymulujące i przeciwnowotworowe. Często pacjenci przepisują takie leki jak "Amiksin" i "Tsikloferon", które aktywują procesy produkcji własnych interferonów organizmu. Również w cyklu terapii można włączyć leki hamujące procesy dzielenia się komórek już zainfekowanych HPV. Skuteczne są "Podofillin", "Condilin".

Leczenie HPV 16 u kobiet obejmuje również regularne badania ginekologiczne i powtarzane testy do momentu ustania aktywności wirusa. Naturalnie osobom chorym zaleca się odpowiednie odżywianie, sen i odpoczynek, aktywność fizyczną, ponieważ wszystko to wzmacnia system odpornościowy, a zatem przyspiesza proces gojenia.

Co jeśli zdiagnozowano HPV 16? Jak dalej żyć? Przy odpowiedniej terapii ryzyko zachorowania na raka jest minimalne. A jeśli poddasz się regularnym badaniom, wówczas choroba onkologiczna może zostać zdiagnozowana na wczesnym etapie, co daje dużą szansę na pomyślny wynik. Nawiasem mówiąc, nosiciele wirusa nie powinni zezwalać na seks bez zabezpieczenia - stosowanie prezerwatyw jest obowiązkowe.

Sposoby usuwania brodawek i innych formacji skóry

Dość często we współczesnej praktyce diagnostycznej HPV typu 16 diagnozuje się u kobiet. Leczenie często obejmuje nie tylko terapię antywirusową, ale także usuwanie istniejących formacji skóry. Faktem jest, że kłykciny na genitaliach (zarówno u mężczyzn, jak i kobiet) są często ranione podczas stosunku płciowego. Powoduje to wiele niedogodności i zwiększa prawdopodobieństwo wtórnego zakażenia tkanek grzybami i bakteriami. Istnieje kilka sposobów na usunięcie brodawek narządów płciowych:

  • substancje agresywne chemicznie (skuteczny i dostępny sposób, ale podczas przetwarzania delikatną skórę narządów płciowych może doprowadzić do uszkodzenia zdrowych tkanek).
  • Chirurgiczne usunięcie nowotworów.
  • Elektrokoagulacja (wpływ na kłykcinę prądem elektrycznym).
  • Koagulacja fal radiowych (wycinanie nagromadzeń za pomocą noża fal radiowych).
  • Kriodestrukcja (ekspozycja na ciekły azot).
  • Laseroterapia (usuwanie brodawek narządów płciowych za pomocą wiązki laserowej, jest dziś uważana za jedną z najszybszych, najbardziej skutecznych i bezpiecznych metod).

Decyzja o usunięciu brodawek narządów płciowych i wyborze odpowiedniej techniki jest zadaniem lekarza. Nie próbuj samodzielnie pozbywać się nagromadzenia, ponieważ może to tylko pogorszyć sytuację.

Czy istnieją skuteczne metody zapobiegania?

Z pewnością dzisiaj wiele osób słyszało o HPV typu 16. Leczenie i diagnoza takiej choroby, jej pierwsze objawy i sposoby przenoszenia są oczywiście niezwykle ważnymi kwestiami. Ale równie przydatne jest poznanie środków zapobiegawczych, ponieważ czasami o wiele łatwiej jest chronić się przed infekcją niż martwić się o leczenie i możliwe konsekwencje.

Po pierwsze, należy zauważyć, że istnieje specyficzna profilaktyka zakażeń wirusem brodawczaków, polegająca na przeprowadzaniu szczepień. Podobne szczepionki (najbardziej znane i sprawdzone do tej pory są "Gardasil" i "Cervarix") zawierają fragmenty wirusowego DNA. Po spożyciu obserwuje się stabilną odporność na tę infekcję. Szczepienia chronią przed najbardziej niebezpiecznymi szczepami, w tym 16 i 18 typów.

Ponadto istnieją niespecyficzne metody zapobiegania. Konieczne jest poddanie się badaniu lekarskiemu co najmniej raz na sześć miesięcy. Konieczne jest porzucenie rozwiązłego życia seksualnego i używanie prezerwatywy jako ochrony. I, oczywiście, odpowiednie odżywianie, aktywność fizyczna, terminowe leczenie infekcji wenerycznych i chorób zapalnych wzmocnią ochronę immunologiczną, zmniejszając w ten sposób ryzyko infekcji i aktywacji wirusa.